Adrenalina autoinjetável


Adrenalina é uma medicação salvadora Não há a menor dúvida que a adrenalina deve ser utilizada nos primeiros minutos de uma crise de anafilaxia. Isto não apenas reverte, como previne o agravamento dos sintomas até o choque ou a falência respiratória. 

A Diretoria da ASBAI enviou carta à Anvisa em novembro de 2014 solicitando a viabilização no Brasil da medicação epinefrina (adrenalina) em sua forma autoinjetável. Mas até agora, não temos ainda este importante instrumento para os anafiláticos brasileiros 

O ideal é que a própria pessoa, um familiar ou alguém disponível no local aplique o remédio, já aos primeiros sinais da reação anafilática. Isso é impossível quando a pessoa ou seu familiar tem de preparar uma injeção. Imagine: abrir uma ampola, aspirar a medicação na dose correta, aplicar com técnica…Isso é muito difícil para quem não tem prática e principalmente em situações de stress. 

É comprovado que o atraso na aplicação da adrenalina pode agravar o problema, não havendo tempo para chegar ao hospital e receber tratamento apropriado. Outros medicamentos, como corticóides e antialérgicos (antihistamínicos) demoram para iniciar sua ação, sendo considerados medicações de segunda linha. A maioria dos países disponibiliza a venda para a população de adrenalina autoinjetável, ou seja, já preparada para que a própria pessoa (criança ou adulto) aplique a medicação de forma imediata. 

O uso é bem simples e mesmo que não seja um profissional de saúde, é possível utilizar a medicação de forma segura. 

 Veja a diferença entre ambas as apresentações: 

APLICAÇÃO INTRAMUSCULAR


 Técnica para aplicação intramuscular: 
1- Colocar o remédio na seringa esterilizada, usando agulha esterilizada; 
2- Posicionar o indivíduo de acordo com o local de aplicação da injeção, por exemplo, se for no braço, o indivíduo deve estar sentado, enquanto se for no glúteo, deve estar deitado de barriga para baixo ou de lado; Se for a própria pessoa a se autoaplicar, o ideal é a coxa (músculo vasto lateral) 
3- Passar uma gaze com álcool no local de aplicação da injeção (na urgência, isso pode ser desprezado) e fazer uma prega na pele com o polegar e o indicador, no caso do braço ou da coxa. Não é necessário fazer a prega no caso do glúteo; 
4- Inserir a agulha num ângulo de 90º, mantendo a prega. 
5- Aplicar a injeção, empurrando o êmbolo da seringa enquanto se mantém a prega na pele; 
6- Remover a injeção, desfazer a prega na pele e massagear. Se, ao aplicar a injeção surgir sangue na seringa, deve-se retirá-la e voltar a inseri-la um pouco mais ao lado, pois a presença de sangue indica que um vaso sanguíneo foi atingido e que a injeção não está bem aplicada no músculo 

DISPOSITIVO AUTOINJETÁVEL

Técnica de aplicação com dispositivo autoinjetável (*) 
1- Após remover o dispositivo da embalagem, retire a parte azul 



2- Coloque a parte laranja na parte externa da coxa. Não há necessidade de perder tempo fazendo assepsia e retirando a roupa. 



3- Pressione firmemente contra a pele até ouvir um “click”. Segure o dispositivo e conte até 10. NÃO RETIRE O DISPOSITIVO ANTES DE CONTAR ATÉ 10!. Isso acarretará na perda da medicação 



4- Remova o dispositivo e massageie o local 


(*) Figuras acima foram retiradas do site: The Sidney Children’s Hospitals Network.  
Deixamos as instruções em Inglês para mostrar mais este problema: como a adrenalina autoinjetável não é comercializada aqui no Brasil, a bula é em Inglês, ou seja, os brasileiros portadores de anafilaxia, além de terem de importar pagando preço mais alto, não conseguem , em sua maioria, ler as instruções constantes na bula.

 Aplicação da adrenalina autoinjetável

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